Er komt een landelijk register voor patiënten met ernstige rugklachten
Foto Erasmus MC
Er komt een landelijk register waar alle mensen met ernstige rugklachten – tienduizenden per jaar – hun symptomen en welzijn moeten invoeren. Bedoeling is dat alle wervelkolomchirurgen in kaart brengen welke behandelingen voor de patiënt het effectiefst zijn op de lange termijn. De resultaten worden geanonimiseerd.
Patiënten moeten bijvoorbeeld invoeren of ze de trap op kunnen, en of ze zonder pijn kunnen bukken. Voor de operatie, na de operatie en één en twee jaar later. Het register is opgezet door Marinus de Kleuver die vandaag wordt geïnaugureerd als hoogleraar wervelkolomchirurgie aan het VU Medisch Centrum. Hij werkt in de Nijmeegse Sint Maartenskliniek.
Tienduizenden mensen per jaar ondergaan rugoperatie
Elk jaar worden tienduizenden patiënten in Nederland geopereerd aan hun rug. De verschillen in werkwijze tussen ziekenhuizen en privéklinieken zijn groot. De ene chirurg wacht een aantal weken om te zien of klachten vanzelf overgaan, de ander opereert meteen. Niemand houdt bij wat de beste behandeling is, zegt De Kleuver, terwijl dat zou uitwijzen waar de patiënt op termijn het meeste bij is gebaat.
De helft van de bevolking heeft rugklachten – één van de meest genoemde redenen voor ziekteverlof. Beleidsmakers, verzekeraars en de SER hebben opgeroepen het effect van medische behandelingen op de lange termijn te meten. Artsen worden nu beloond per operatie of andere ingreep, ook als de patiënt last houdt van de klachten of als de operatie eigenlijk onnodig is. Bedoeling is specialisten in de toekomst te gaan belonen voor de ‘gezondheidswinst’, of de uitkomst voor de patiënt op de langere termijn. Maar dan moet dat effect wel worden geregistreerd en gemeten worden.